蜉蝣撼大樹

一名五十五歲男性，身高一六五公分，體重七十五公斤，平時有抽菸、喝酒、且好甜食，常感胸口如火燒，甚至酸性液體逆流至喉嚨，常發生於應酬之後，偶有胸骨後方疼痛，與運動無關，常半夜咳嗽無法安眠；經檢查發現為胃食道逆流症。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「身心健康快樂生活」公益系列講座，邀請新光醫院院務顧問楊國卿主講「胃腸健康快樂生活」。

典型症狀：胸口灼熱（火燒心）、酸液逆流至口中、上腹或胸骨後方疼痛、吞嚥困難或吞嚥疼痛；非典型症狀：慢性咳嗽、慢性喉炎、氣喘、失眠。

若懷疑為胃食道逆流症，應如何診斷：一、具典型症狀；二、試驗性治療（質子幫浦抑制劑）；三、上消化道內視鏡（胃鏡）檢查；四、食道、胃酸鹼度測定；五、食道阻抗測試。

何種情況會導致逆流：賁門功能退化、西式飲食習慣（多油、多糖、咖啡因）、抽煙喝酒、影響賁門括約肌功能的藥物、肥胖、男性、幽門螺旋桿菌感染等。

對健康的影響影響：一、生活及工作品質：飲食受限制、失眠。復發率很高；二、吞嚥疼痛；三、吞嚥困難：食道狹窄；四、產生貝氏食道；五、增加食道癌的發生機率。

如何治療：一、減肥；二、改變飲食習慣；三、避免太豐盛之晚餐（建議：多纖維、多水果、少脂肪）；四、睡前一至二小時避免進食；五、床頭抬高二十至三十度；六、藥物治療，質子幫浦抑制劑，症狀輕者可斷續治療；七、內視鏡或外科手術。

另，容易與胃食道逆流症混淆的疾病：一、心絞痛、心肌梗塞；二、食道癌、胃癌，若服用胃食道逆流的藥物仍未獲改善時，應做檢查，找出原因；三、其他原因之慢性咳嗽，可能是肺部問題、鼻涕倒流等；四、其他原因之喉嚨疾病。

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